Facettes

Un stratifié, une facette et une facette stratifiée sont exactement la même chose. Il s'agit d'un revêtement fin, semblable à un ongle, qui est cimenté sur la face avant de la dent naturelle afin d'améliorer l'esthétique, la position de la dent et de remédier à une éventuelle carie ou à une fracture.

Les facettes en stratifié coûtent entre 800$ et 3500$ par dent, en fonction de l'expertise et de la formation du dentiste. Ce prix ne comprend pas les traitements supplémentaires tels que les interventions sur les tissus mous (allongement de la couronne ou gingivectomie) ou le collage des dents adjacentes en conjonction avec les facettes stratifiées.

Les facettes stratifiées sont fabriquées à partir d'un matériau céramique biocompatible tel que la porcelaine ou l'e.max. Grâce à ses propriétés translucides, la porcelaine a un aspect très naturel, mais elle est fragile et peut être sujette à des fractures chez les patients qui exercent des forces de morsure excessives. En revanche, e.max est un disilicate de lithium, esthétique, translucide et quatre fois plus résistant que la porcelaine. Dans la plupart des cas, les dentistes et les patients préfèrent l'e.max comme matériau de choix pour les facettes.

Le traitement complet de facettes pour 10 dents nécessite généralement deux rendez-vous plus longs (3 heures chacun) et une visite de suivi plus courte (15-20 minutes). La première visite comprend la préparation, la prise d'empreinte et la mise en place des provisoires sur les 10 dents. La deuxième visite, qui est légèrement plus courte que la première, comprend le retrait des provisoires et le scellement des facettes définitives. Dans la plupart des cas, un court rendez-vous post-insertion pour évaluer les tissus gingivaux est recommandé deux semaines après le scellement.

Oui, mais rarement. Les facettes sont généralement plus résistantes que vos propres dents et présentent une excellente force d'adhérence à l'émail. Si elles se cassent ou se fracturent, cela est généralement dû au grincement des dents (bruxisme), à un matériau céramique mince ou faible, ou à un mauvais alignement de l'occlusion. Le décollement, terme utilisé pour décrire le détachement de la facette, est généralement dû à une contamination pendant le processus de scellement ou à une surface de collage insuffisante sur la dent préparée.

Généralement tous les 12 à 15 ans, en fonction de l'importance de la récession gingivale qui s'est produite au fil du temps. Si la récession gingivale est faible ou inexistante, les facettes peuvent durer 30 ans ou plus. Dans la plupart des cas, les patients remplacent les facettes en raison de la récession qui expose des surfaces radiculaires sombres et inesthétiques près de la ligne gingivale.

Si les dents naturelles d'un patient sont plus foncées que la teinte souhaitée, nous recommandons souvent de blanchir les dents avant le traitement par facettes. Nous conseillons de blanchir les dents pour deux raisons : premièrement, le patient peut être satisfait de la teinte de ses dents après le processus de blanchiment et ne pas avoir besoin de facettes après tout ; deuxièmement, cela permet d'éclaircir la structure dentaire sous-jacente avant la pose des nouvelles facettes. Étant donné que les facettes les plus esthétiques sont translucides comme les dents naturelles, nous préférons commencer avec une teinte de dent sous-jacente plus claire plutôt qu'avec une teinte plus foncée pour obtenir les meilleurs résultats possibles.

Une couronne est un revêtement ou une dent de remplacement qui est placé sur l'ensemble de la dent naturelle pour la protéger de la carie ou de la fracture. Une couronne nécessite généralement l'élimination de la totalité de la couche d'émail de la dent naturelle. Une facette ne nécessite dans la plupart des cas qu'un retrait de 0,5 mm de la couche d'émail sur les surfaces faciales et incisives (face et morsure). La préparation d'une facette est plus conservatrice que celle d'une couronne, car elle préserve l'intégrité de la structure dentaire sous-jacente. Les facettes après scellement sont généralement plus résistantes et plus esthétiques que les couronnes. Toutefois, si une dent est gravement endommagée par une carie ou une fracture, une couronne est le choix le plus prudent.

Les facettes sont onéreuses en raison des coûts élevés des laboratoires dentaires et de la capacité du dentiste à satisfaire les exigences esthétiques du patient. Pour obtenir des résultats naturels et fonctionnels, les patients doivent choisir un dentiste restaurateur (de préférence un prosthodontiste) ayant reçu une formation approfondie en matière d'esthétique et de conception du sourire. Il est souvent difficile de trouver un dentiste spécialisé dans le traitement par facettes. De nombreux dentistes restaurateurs proposent des facettes dans leur cabinet, mais ils obtiennent souvent des résultats inesthétiques, trop blancs, monochromatiques et encombrants. Un dentiste compétent fera toujours appel aux services d'un maître technicien dentaire pour fabriquer des restaurations solides et d'aspect naturel. Les facettes de la plus haute qualité sont également les plus chères en raison de l'art, de la précision et de la communication entre le dentiste, le technicien et le patient nécessaires à l'obtention de résultats esthétiques.